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Int J Nurs Stud. 8 de febrero de 2019 pii: S0020-7489 (19) 30030-6. doi: 10.1016 / j.ijnurstu.2019.02.003. [Epub ahead of print]
Efectividad de las intervenciones de autogestión basadas en teléfonos inteligentes sobre la autoeficacia,el autocuidado, la calidad de vida relacionada con la salud y los resultados clínicos en pacientes con diabetes tipo 2: una revisión sistemática y un metanálisis.
Resumen
OBJETIVOS
Revisar la evidencia y determinar la efectividad de las intervenciones de autocontrol basadas en teléfonos inteligentes sobre la autoeficacia, las actividades de autocuidado, la calidad de vida relacionada con la salud, la hemoglobina glucosilada, el índice de masa corporal (IMC) y los niveles de presión arterial (PA) de adultos con diabetes mellitus tipo 2.
MÉTODOS
Se realizó una búsqueda sistemática de cinco bases de datos (PubMed, Embase, Cochrane, CINAHL y Scopus). Se consideraron los estudios publicados en inglés desde enero de 2007 hasta enero de 2018. Solo se incluyeron ensayos controlados aleatorios (ECA) de intervenciones de autocontrol basadas en teléfonos inteligentes para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que informaron cualquiera de los resultados del estudio. Dos revisores seleccionaron de forma independiente los estudios, extrajeron los datos y evaluaron la calidad de los estudios. Se realizaron metanálisis para los diferentes resultados del estudio.
RESULTADOS
Se incluyeron en la revisión un total de 26 artículos, consistentes en 22 estudios con 2645 participantes. Los resultados del metanálisis de los estudios revelaron que, en comparación con el grupo control, los participantes que recibieron una intervención de autogestión basada en teléfonos inteligentes tuvieron una mejor autoeficacia con un tamaño de efecto grande de 0,98 (P <0,001), actividades de autocuidado con tamaño de efecto de 0.90 (P <0.001), calidad de vida relacionada con la salud con un tamaño del efecto de 0.26 (p = 0.01) y hemoglobina glucosilada más baja (MD agrupado = -0.55; p <0.001). Los análisis de subgrupos también se realizaron para la autoeficacia, ya que hubo una heterogeneidad significativa entre los estudios. Los efectos sobre el IMC y la PA no fueron estadísticamente significativos.
CONCLUSIONES
Las intervenciones de autocontrol basadas en teléfonos inteligentes parecen tener efectos beneficiosos sobre la autoeficacia, las actividades de autocuidado y los resultados relevantes para la salud de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.Sin embargo, se necesita más investigación con un buen diseño de estudio para evaluar la efectividad de las intervenciones de autocuidado basadas en teléfonos inteligentes para la DM2.
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PALABRAS CLAVE
Metaanálisis; Revisión; Autocuidado; Autoeficacia; Autogestión; Teléfono inteligente; Diabetes mellitus tipo 2
Un tamaño de efecto es exactamente equivalente a un "Z-score" de una distribución Normal estándar. Por ejemplo, un tamaño de efecto de 0.8 significa que la puntuación de la persona promedio en el grupo experimental es 0.8 desviaciones estándar por encima de la persona promedio en el grupo de control, y por lo tanto excede las puntuaciones del 79% del grupo de control.
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